Патология век
Беседа 5

Достаточно часто пожилые люди жалуются на опущение одного или обоих век той или иной степени. Этот же симптом встречается иногда и у детей. Степень его выраженности различна: от небольшой, до полного закрытия зрачка. Во всех этих случаях отказываются работать мышцы, поднимающие верхние веки. У детей это связанно с врожденной их недостаточностью. У взрослых: как последствие травмы, воспаления или нарушения иннервации. Иногда бывает и истерического происхождения (генеза). В пожилом возрасте – слабость мышц. Лечение большей частью хирургическое и не всегда эффективное.
Много чаще встречается патология краев век. Края век – зона роста ресниц и выходных отверстий сальных желез. Жировая смазка, выделяемая сальными (мейбомиевыми) железами, позволяет векам при их смыкании, создавать герметически замкнутое пространство для роговицы глазного яблока. Роговица не может долго находиться в соприкосновении с воздухом – она высыхает и мутнеет. Природа предусмотрела эффект моргания и закрытие век на ночь. Ресницы, их около 150 на верхнем веке и 50 – 70 на нижнем, они постоянно обновляются, выполняют защитную функцию, как и брови.
Воспаление краев век называется блефаритом. Края век утолщаются, краснеют, покрываются чешуйками или корочками, при снятии которых видны язвочки. Чешуйчатый или язвенный блефариты могут преследовать человека всю жизнь. Причины их разнообразны. Это могут быть процессы в околоносовых пазухах, запыленность помещений, плохо подобранные очки или клещ, живущий в корнях ресниц – демодекс и пр. Лечение длительное и не всегда приводящее к излечению. Чаще всего рекомендуются мази с антибиотиками и кортикостероидами.
Достаточно часто встречаются так называемые ячмени: внутренний и наружный. Воспаление сальной железы или у корня ресницы проявляется гиперемией, болью. Гнойник вскрывается и рассасывается, Процесс может повторяться неоднократно. Причины те же, что и при блефаритах, Возможны осложнения после простуды, нарушения обмена веществ, особенно недостаточность витамина В1.
Лечение рекомендуется начинать сразу: прижигание спиртом (осторожно!) или зеленкой, тепло, кварцевые облучения и пр. 10% альбуцид 4-5 раз в день.
Иногда процесс идет очень вяло. Развивается градина (халазион) в виде плотного узелка в толще века с внутренней его стороны. Тепло 2 недели. Если не рассосется, то хирургическое удаление.
Иногда на коже век или по их ребру появляются желтовато-белые узелки размером до 2 мм с небольшим углублением в центре. Это признак контагиозного моллюска, т. е, вирусного заболевания кожи век. Лечение амбулаторное: удаление моллюска с последующим прижиганием места его расположения спиртом или, лучше, йодом.
Иногда, чаще неожиданно, веки резко отекают без выраженной воспалительной реакции. Встречается чаще у детей. Носит название отек Квинке. Лечение противоаллергическое плюс рутин. Иногда отек исчезает самостоятельно. Причина его появления не всегда ясна. Иногда, по той же, не всегда ясной причине, развивается аллергический дерматит кожи век. Кожа век сухая, покрыта чешуйками. Возможна ее мацерация с образованием влажных участков. Течение длительное, до 30 дней. Лечение антиаллергические препараты во внутрь и гормональные мази местно.
На коже век, как и в любом другом месте, могут появиться пигментные пятна, невусы. При неблагоприятном стечении обстоятельств (например, значительная инсоляция, кварц, загар) возможно, их злокачественное перерождение. Быстрый рост пятна, трещины на нем и пр. должны насторожить больного: необходимо немедленно обратиться к врачу.
Как по краю нижнего века у внутреннего его угла, так и на верхнем веке виден вход в слезные канальцы – нижняя и верхняя слезные точки (см. предыдущую беседу №4). Их воспаление может так же захватывать и кожу век.
В любом варианте заболевания глаз я еще раз настойчиво рекомендую Вам обращаться к врачу. Вы можете, кроме того, посоветоваться по телефону: 02161/208317.


Кандидат медицинских наук, врач-офтальмолог высшей категории
Григорий Авербах
Консультации по тел.: 02161/20 83 17 (бесплатно)

>>> все беседы Григория Авербаха здесь!






О НАШИХ БУМАЖНЫХ КНИГАХ ЧИТАЙТЕ

Это и другие издания наших авторов вы можете заказать в пункте меню Бумажные книги

О НАШИХ ЭЛЕКТРОННЫХ КНИГАХ ЧИТАЙТЕ

Это и другие электронные издания
наших авторов вы можете бесплатно скачать в пункте меню «Эл.книги»

Наши партнеры:



      localRu - Новости израильских городов. Интервью с интересными людьми, политика, образование и культура, туризм. Израильская история человечества. Доска объявлений, досуг, гор. справка, адреса, телефоны. печатные издания, газеты.

     

      ѕоэтический альманах Ђ45-¤ параллельї

      

Hаши баннеры

Hаши друзья
Русские линки Германии Russian America Top. Рейтинг ресурсов Русской Америки. каталог сайтов на русском языке из Сша,Канады,Франции и других стран


  Международное сетевое литературно-культурологическое издание. Выходит с 2008 года    
© 2008-2012 "Зарубежные Задворки"